高齡化及3C產品使用普及,罹患脊椎退化性疾病人數增多,台灣每年約近萬人需接受脊椎後融合術併經椎莖骨釘植入固定手術,以往執行這類手術高度依賴醫師豐富臨床經驗,因若骨釘植入路徑稍有誤差,就可能傷及脊椎神經。
國泰綜合醫院外科部副主任、神經外科醫師張志儒說,建置複合式手術室(Hybrid OR),利用Zeego-Brain lab navigation system影像導航手術執行脊椎融合手術,並與中央大學合作,運用其研發的C-arm影像輔助導航系統結合人機互動式機械臂協助進行椎莖螺釘植入所需的鑽孔方位導引,幫助手術更精確。
他說,最近更與成功大學合作發展客製化3D列印導引方塊用於頸椎椎莖骨釘植入手術,透過術前電腦斷層重組影像以3D模擬技術製作客製化導引定位件,配合病人脊椎模型,讓醫師術前掌握病人患部狀態,事先確認及規劃最佳骨釘方位、適合的骨釘尺寸。
張志儒強調,術中也能以導引方式協助醫師依其術前規劃的方位打入骨釘,協助醫師植入骨釘過程更安全有效、準確快速,同時縮短手術反覆確認方位時間,降低失血量與X光拍攝次數的目的。
國泰醫院使用此技術已成功完成17名病例,更將此項結果發表於《WORLD NEUROSURGERY》國際期刊。◇