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學界萬人血清檢測 張上淳:盛行率低難判讀

【記者賴玟茹/台北報導】日前臺大公共衛生學院將與彰化縣衛生局合作,針對萬人進行血清抗體檢測,目的是要了解社區感染的程度,作為下波疫情出現的防疫參考。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,學界對於這部分有興趣,但可能在研判上要花些功夫,祝他們成功。

中央流行疫情指揮中心2日召開記者會,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,血清流行病學研究,在學理上也是重要部分,能夠知道社區群體裡曾有多少人感染過疾病,但在研究前,必須注意兩個重點,首先,就是好的檢測工作相對重要,另外,社區裡必須有相當比例的感染才能讓結果有更多實際意義,若盛行率非常低,調查結果只是學術上的認知。

張上淳直言,社區低盛行率狀況,其實對於疫情管控或下一步作為的影響有限,因為大家還是要進行防護、接種疫苗,不然還是無法防範疾病。這次疫情防疫過程中,並沒有積極去做血清流行病學調查,主因是臺灣沒有非常穩固、高正確率、高敏感性、出現偽陽偽陰情形低的檢測試劑,所以在低盛行率又出現相當比例的偽陽偽陰情形,調查出來的數字就很難判讀,很難作為好的參考。

張上淳表示,在血清流行病學中,最重要的是希望有群體免疫狀況。據《紐約時報》日前報導,要有足夠的群體免疫,必須出現60%以上的感染狀況,像是美國紐約、英國倫敦及歐洲幾個城市,感染情形非常高,但這些國家的血清流行病學調查大概都在20%,多數在10%以下,這距離達到群體免疫還差很遠。

張上淳指出,臺灣的盛行率可能低於1%,甚至0.111%以下,這麼低的情況下,站在專家小組立場來看,這對下一步能做的事情,差異很有限,恐怕還是要等一個有效的疫苗才真正能夠解決問題,但要做也是可以,但使用的試劑必須要精準一點。◇