她老是喊著肩頸痠痛,讓同住的家人不禁覺得有肩頸痠痛不是上班族通病,有這麼誇張嗎?於是建議她去做檢查一探究竟。林小姐透過零輻射磁振造影(MRI)影像可清楚看見,年紀不到30的她,頸椎第4、5、6節椎間盤竟已退化突出。
在醫師為林小姐做健檢結果說明時,得知她平日白天上班需長時間使用電腦,下班就躺在沙發上滑手機追劇、購物,或是使用通訊軟體與親友連繫聊天。長期不當的姿勢造成頸椎壓迫、支撐重量加重導致頸椎椎間盤突出。
什麼是椎間盤突出?
北投健康管理醫院影像醫學部放射科沈彥君主任解釋,脊椎的「椎間盤」是連接相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤。椎間盤可以使脊椎在相當的角度之間活動,協助維持脊椎的穩定度,並有避震的功能;椎間盤對脊柱有緩衝保護的作用。
當椎間盤受到不正常的外力擠壓,可能會整體向外膨出或局部突出,或因外層纖維環破裂造成髓核的疝出,這就是椎間盤突出,持續進展可能會壓迫到神經或脊髓導致進一步的神經傷害。
低頭看手機的影響
沈彥君表示,早在2014年美國脊椎外科醫師Kenneth Hasraj就曾指出,隨著3C電子商品使用率越來越普及,民眾開始出現有簡訊頸的現象(Text Neck)。長時間維持頸椎向下彎曲低頭使用手機會直接影響脊柱。如果低頭15度去看手機螢幕,頸椎就必須支撐12公斤的重量;若低頭彎曲到60度看手機,頸部所要支撐的重量就會高達27公斤。
她強調,椎間盤突出在初期往往沒有顯著症狀,如果持續因姿勢不良或其他傷害,進展至壓迫到脊髓神經,甚至可能造成無法行走、四肢肌肉萎縮、排泄困難等問題。另外,愛滑手機、平板的3C族可要注意,長時間下來不只造成頸部肌肉疲勞、韌帶拉傷,同時也可能引起頸部退化性關節炎,頸椎椎間盤突出合併脊髓壓迫。
長期肩頸痠痛應及早檢查
沈彥君指出,長期有上肢或肩膀疼痛、頸部痠痛、神經刺痛、肌肉麻木無力等症狀,請務必就醫檢查釐清病因。常見的檢查方式可利用X光檢視頸椎骨骼及排列;或是電腦斷層(CT)檢視頸椎排列、是否有脊椎骨病變,以及是否有椎間盤突出,磁振造影因軟組織對比高,可清楚檢視脊椎、脊髓、神經根、韌帶、肌肉等結構,做出更精確的診斷,提供給臨床醫師做進一步治療處置。
最後,沈彥君建議,平時保持端正姿勢,避免長時間低頭或頸部的過度劇烈動作,多留意自己的姿勢就可以延緩頸椎的退化傷害。◇