健保署1日公布112年藥價調整結果,共計5536項藥品受影響,其中36項藥品調升、5500項調降,健保藥預算將調整新台幣81.8億元。健保署表示,調整品項數為自2013年實施藥品費用支出目標制(DET)起最少,以減緩衝擊,調整後支付價格將自4月1日起正式實施。
為降低健保藥品給付支出,健保署自2013年起每年都會計算市售藥品價格後,針對藥價進行調整,以縮小藥價差,受武漢肺炎影響,自2021年起,已暫停調整2年,今年恢復正常調價。
本次檢討健保收載藥品項目約1萬4千多項,此次公告藥品清單中,調整數目減少4百多項,僅有5536項,但今年總調降金額仍維持81.8億元,與先前公告無異。
健保署醫審及藥材組長黃育文表示,藥價調整是每年例行作業,自102年起試辦DET,於總額預算下,當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值,則於隔年啟動藥價調整,以有效管控整體藥費支出,替民眾荷包把關。
黃育文說,調整時也會考量廠商的合理利潤,給予基本價及調降幅度的保護,確保藥品穩定銷售,使藥品產業穩健發展。隨著醫療科技進步,健保逐年引進新藥提高民眾使用新藥的可近性,藥價調整可有餘裕收納新藥之給付,確保健保永續,以達全民健康。
健保署強調,為確保供藥穩定,此次藥價調整,因應藥品短缺事件設有3項原則,包含已低於地板價的藥品不調整、調整後低於地板價則以地板價為限、已向食品藥物管理署通報並經評估確認短缺的藥品也不調整。
健保署說,對於調整後藥價,廠商有不敷成本情況,可於公告後2週內檢具成本分析資料向健保署申請重新核價,在未完成重新核定前,暫不調價。