2歲王姓男嬰從托嬰中心回家後開始上吐下瀉,隔天5歲的姊姊和父母也開始狂吐,一家四口全掛病號。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,諾羅病毒傳染力強,臨床上常見到小孩子感染後,父母也無法避免,在流行期還是要勤洗手、少帶小朋友到公共場所為宜。
住彰化溪湖的小男嬰爸爸前一天才帶男嬰就醫,才隔一天,四口之家的另三人全部就診。王先生說,小兒子上吐下瀉之後,他和太太忙著換尿布、處理嘔吐物,還要忙工作上的事,為了怕被傳染,所以他在家裡也全程戴口罩,沒想到全家人還是都中了。
馬瑞杉指出,諾羅病毒的傳染途徑為「糞口」傳染,一點點病毒量便有高度的傳播能力,而且可以長時間存活於患者的嘔吐物及糞便中,所以,非常容易因為接觸到飲食或手摸到病毒而感染。嬰幼兒、免疫力不好或年長者感染後症狀可能比較嚴重,而且很容易在養護機構、幼兒園等處形成群聚感染。
馬瑞杉說,就這起王先生全家感染的病例而言,可能是大人在幫小男嬰換尿布或清理嘔吐物時,接觸到病毒,加上未落實洗手,進而造成全家感染。所以在清潔嘔吐物、排泄物時,口罩、手套一定要戴妥,而且手套比口罩還重要,因為諾羅病毒主要為「糞口」傳染,飛沫傳染的機率比較低,王先生戴口罩卻沒戴手套,被感染的機會自然高。
如何避免家庭群聚感染?馬瑞杉表示,家裡只要有一人感染上諾羅病毒,居家環境最好馬上用稀釋的漂白水消毒,酒精是無效的;在清理嘔吐物、排泄物時一定要加強洗手或戴手套;感染者不要接觸到其他人的飲食;最重要的是多洗手,這樣才能降低全家感染的風險。
馬瑞杉指出,感染諾羅病毒主要是出現上吐下瀉的腸胃道症狀,可以透過抗原快篩或PCR檢驗,但在臨床上通常是由醫師根據經驗及臨床症狀判定,再給予支持性治療,不適症狀大都能在一週內改善。
馬瑞杉說,不管是諾羅病毒或輪狀病毒、腺病毒等病毒性腸胃炎,通常會出現上吐下瀉等症狀,除了症狀治療的藥物之外,也要注意清淡飲食、少量多餐,以及多補充水分和電解質,同時多休息。