一名國三男學生在聚會上參與喝水比賽,短時間喝下大量的水,後續返家出現頭暈、抽搐等症狀,經查發現是「急性水中毒」。醫師說明,開水與清淡的茶水中缺乏電解質,短時間內大量飲用水,體內電解質不平衡,引發神經學症狀,所幸家長機警送醫才救回一命。
個案一名國三男學生在一次聚會的餘興節目上參與喝水比賽,短時間內喝完6,000c.c.的茶水,開心的領到現金獎6千元。當晚返家後,他出現頭暈、嘔吐、抽搐,送至醫院急診時意識模糊,經緊急處置及治療後才順利出院返家。
馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示,男孩在短時間內足足喝了6,000c.c.冷泡茶,速度又急又快。由於開水與清淡茶水缺乏電解質,短時間內大量飲用,身體水分無法即時排出,導致電解質不平衡,餐敘結束後不到5小時,凌晨因頭暈、嘔吐等神經學症狀送醫,急診抽血報告結果鈉離子偏低,屬於急性水中毒個案。
丁瑋信表示,成人腎臟一天最多可排出18公升尿液,換算下來,3小時內最好不要飲用超過2公升的水。小男孩在10多分鐘內大量喝水,身體承擔不起,雖沒有立即產生不適,但因體內電解質不平衡,急性低血鈉引發神經學症狀,所幸因家長警覺性高,緊急送醫,男孩恢復情況良好且順利出院,並說「再也不敢這麼急的喝水了」。
急性水中毒的臨床表現,馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞說明,包括呼吸心跳減慢、體溫降低及腦內壓增高等,國外更曾發生過家長逼迫孩子喝水造成水中毒死亡的案例。
趙彥鈞提到,嚴重急性低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症,就像溺水時,若缺氧時間過久,會對腦部造成不可逆的損傷。該男孩經過加護病房的緊急處置與密切觀察,住院一天半後,意識才漸漸恢復。◇