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男人照子宮、女查前列腺 中國醫保亂象頻發

因醫療保險費用不斷上漲,近年來,中國越來越多的民眾放棄醫保繳費。示意圖。(JADE GAO/AFP)
因醫療保險費用不斷上漲,近年來,中國越來越多的民眾放棄醫保繳費。示意圖。(JADE GAO/AFP)

【記者夏松、許蒔/綜合報導】中共醫療系統腐敗嚴重,貪腐窩案觸目驚心。近日,中國有數十間醫院被曝為騙取醫保費用,給女患者檢查前列腺等男性的診療項目,為男患者做「宮腔鏡檢查」、「宮頸擴張術」等婦科類診療項目。

8月31日、9月1日,中共國家醫保局先後發布〈誰在給男性患者做婦科類診療?〉、〈誰在給女性患者做男科類診療?〉的文章,列出30家為男性做婦科類診療排名靠前的醫療機構,以及30家為女性做男科類診療排名靠前的醫療機構。

文章指,「宮腔鏡檢查」、「宮頸癌篩查」、「宮頸擴張術」這些屬於婦科類診療項目,但一些男性患者也產生了此類醫保費用。從名單上看,公立醫療機構占大多數,其中湖南衡陽耒陽市人民醫院一年有1,674次上述類型的違規檢查。

據國家醫保局微信公號披露,這些亂象中,有些屬於醫療機構串換項目騙醫保。例如湖南省株洲市三三一醫院,將74元(人民幣,下同)一次的自費項目「無痛胃鏡麻醉」,換成450元一次的乙類項目「宮腔鏡麻醉」進行報銷,這些行為導致大量男性患者發生婦科診療費用。

其中內蒙古阿拉善盟王彥君診所醫務人員,給女性患者進行「經陰道彩色多普勒超聲檢查」後,使用男性親屬醫療保障憑證進行費用結算。

與此同時,數十家醫院被發現幫女性進行男科檢查。國家醫保局發現,有地方醫院,出現有女病人進行「男性專用」 的檢測診療,例如做「前列腺磁共振成像」、「游離前列腺特異性抗原測定」等只適用男患者的項目,目的是為收費而亂開檢查,套取醫保資金,分別涉及違規收費1,263人次和996人次。

這些醫療機構,從地域上看,分布在浙江、江蘇、遼寧、黑龍江、上海、吉林、山東、福建8省。其中,浙江的醫療機構有10家,占全國被曝光醫療機構的1/3。

上述事件引發網友的炮轟:「社保繳費連連上漲,都是這麼個浪費。」、「醫保池子就這樣被掏空了?」、
「醫保費年年漲,各種醫保套利貓膩層出不窮。」、「醫療亂象已是各大醫院牟取暴利的必要手段了,苦了老百姓。」、「醫保今年漲到400元。每年都漲,一家五口得交多少錢,對普通人來說是一筆不小的開支。」、「怪不得老百姓要退保。」

因醫療保險費用不斷上漲,近年來,中國越來越多的民眾放棄醫保繳費。據中共國家醫保局今年7月25日公布數據顯示,截至2023年底,城鄉居民醫保的參保人數為96,294萬人。相較2022年的98,349萬人,2023年城鄉居民醫保的參保人數減少了2,055萬人。由於中共在數據上慣於造假,實際退保人數可能更多。

因中共醫療系統腐敗嚴重,報銷比例過低,老百姓普遍看不起病,住不起院,買不起藥。許多中國民眾表示,中共推行的醫療保險根本不是為民保險,而是壓詐老百姓的一個騙局。今年7月,中國北京大學教授李玲就對「鳳凰網財經」表示,她當年估算8,000億就能實現全民免費醫療,但現在中國醫療費用高達9兆,但是老百姓的痛點還是沒解決,就是看病貴的問題,看不起病。許多民眾「連毛都沒摸到」。◇