不少人因為注重門面,不想讓臉上看起來像有蒼蠅停留,紛紛進廠維修,但有些斑點可以去除,有些卻不斷長出來,到門診切片後才發現竟然是癌細胞。例如扮演金剛狼的國際巨星休傑克曼,在鼻梁上發現了皮膚癌的病灶。
每個人身上都有痣,痣在醫學上的全名為「色素痣」,一般常見的為棕黃色、棕褐色或黑色,還有痣是紅色或長毛的。
醫療人工智慧專家靳嚴博醫師表示:「『紅痣』其實是血管瘤,不會變成黑色素相關的病變。」
如果是小小圓圓的紅痣,大部分不會有問題,但如果是大顆、形狀不規則、表面粗糙或動不動就流血的,就要特別注意。痣上長毛雖然良性機率高,但還是要依照大小、形狀判斷風險,痣上如果有毛也不建議拔除,以避免傷到皮膚。
其實黑色素散布於皮膚各處,當痣出現變化時不能輕忽,有可能是癌化成黑色素細胞瘤的徵兆。例如皮膚科醫師蔡宗樺曾遇過病患做雷射除痣,卻一再復發,患者覺得有異前來求診,到門診切片發現是黑色素細胞瘤。
亞洲人的黑色素瘤多長在腳底及手掌,也就是肢端的黑色素細胞瘤,所以亞洲人要特別注意手掌和腳掌,有沒有突然長出來的痣。
基隆長庚醫院外科教授江坤俊遇過一個病患,腳底有約3公分的痣,切片化驗結果是最惡性的黑色素細胞瘤,發現時已經肝、肺轉移,腋下淋巴結、腹股溝淋巴結都是一塊塊的。他提醒,這種黑色素細胞瘤很容易在身體到處跑,若在零期、一期時治療幾乎可完全治癒,但若拖到三、四期,死亡率恐超過50%,而免疫療法是現今治療方法中較有效的方式。
現在,就檢查身上的「壞痣」!
要觀察身上的痣是否為「壞痣」,可從五大特徵評估:
A形狀是否不對稱。
B邊緣是否不規則。
C顏色有無不均勻。
D直徑有沒有大於0.6公分。
E有無明顯突起或腫塊。
外科在除痣時,有三種作法,整形外科醫師林靜芸說明:「第一是假如痣很大,長在表皮、真皮或皮下組織,就是全部切除;第二是只長在真皮表面,就是削掉就好;第三是假如痣小於0.2公分,用點痣機點掉即可。」但評估後若認為將痣切除的傷口更不美觀的話,就不建議處理。◇