臺灣的一位資深歌手孫情日前對外透露,自己長年受糖尿病所苦,把可樂當水喝,每餐吃2碗飯,結果糖尿病病情逐漸惡化。可樂、汽水等含糖飲料是非常普遍的飲品,把這類飲料當水喝的人確實不在少數。
《糖尿病護理》(Diabetes Care)在2010年發表一篇關於含糖飲料與糖尿病風險的研究,研究結果顯示,每天飲用一種或多種含糖飲料的人,罹患糖尿病的風險比很少飲用含糖飲料的人高26%。
后豐診所院長古佳衢說,含糖飲料並不會促使正常人罹患糖尿病,但是高糖分伴隨高熱量,當人體無法消耗過多熱量時,就會變成內臟脂肪堆積,造成肥胖。
內臟脂肪堆積會造成胰島素阻抗上升,需要分泌更多胰島素來控制血糖;當胰島細胞分泌的胰島素不夠用時,就會導致糖尿病。而且含糖飲料添加的是精製糖,血糖上升速度快,對身體傷害也比較大。
市售飲料添加驚人的糖量
美國華盛頓非營利組織公共利益科學中心指出,含糖飲料添加的糖量非常驚人,1罐12盎司(354.88毫升)的可樂含有糖9.5茶匙;1瓶20盎司(591.47毫升)的可樂則含有糖16茶匙。
在2015~2020年美國人膳食指南中記載,每天最多攝取12茶匙的糖。美國心臟協會認為,糖的攝取量應該更少,建議男性每日限制攝取9茶匙,女性每日限制攝取6茶匙。因此無論飲用哪一種可樂,每天一罐再加上其他飲食,就會超過每日建議攝取的糖量。
可樂、汽水等是眾所皆知的高糖飲料,為了健康著想,盡量少喝為妙。哈佛公共衛生學院指出,還有容易被輕忽的3種飲料含糖量也很高,也應該被列為少喝飲品。
1 能量飲料
市售各種品牌的能量飲料1罐,其含糖量高達10~12茶匙,與汽水含糖量相當,而且能量飲料有大量咖啡因、添加劑,不但會促使血壓升高,對健康也有未知的影響。
2 運動飲料
運動飲料能為運動員在長時間高強度鍛鍊中提供碳水化合物、電解質和水分,但對於一般人來說,它們只是卡路里和糖的另一種來源,1罐的含糖量約5~7茶匙。
3 天然果汁
雖然果汁含有維生素、礦物質、植化物等營養素,但也含有與汽水一樣多的糖分和熱量。不同品牌的100%純果汁,其含糖量約10~15茶匙,所以就算是天然果糖仍要限制飲用量。
代糖的飲料可行嗎?
在意識到飲用含糖飲料對健康的負面影響後,許多人轉向喝添加代糖的飲料,例如:零卡路里的無糖可樂。與糖相比,代糖的熱量極低。常見的代糖分為2種:一種是糖醇類營養性甜味劑,另一種是非營養性甜味劑(如阿斯巴甜)。阿斯巴甜甜度高,在飲料中用量少,所含的熱量幾乎可以忽略,一般人和糖尿病患者都能飲用。不過,這類飲料對人體健康的影響為何,目前並沒有定論。
《營養學的當前發展》(Current Developments in Nutrition)在2018年刊登的一篇研究顯示,即使喝改用人工甜味劑或含糖替代品的無糖汽水,可能也無法降低罹患糖尿病的風險。
古佳衢表示,代糖與肥胖、糖尿病的關聯,隨著研究不同,結論也不一樣。有些觀點是認為,在攝取代糖時,身體會覺得應該要得到相對應的熱量,促使人體渴望吃下更多高糖分的食物來得到應有的熱量,造成吃得更多。
然而,添加代糖的食物本來就要適量食用。代糖甜度為蔗糖的200~300倍,且經由肝腎代謝,仍要控制在每日建議攝取量之內,例如:阿斯巴甜每日建議攝取量為50mg/kg;而且阿斯巴甜在代謝之後,會產生苯丙胺酸,所以苯丙酮尿症患者不可食用。
少喝為妙
如果每日建議攝取的總醣量加了含糖飲料,就必須要減少其他五穀雜糧等健康醣類的攝取量,但是一般人通常不會少吃食物來補償喝含糖飲料所攝取到的熱量。
此外,喝含糖飲料不會像從固體食物中攝取相同卡路里時,得到同等的飽足感。含糖飲料還容易讓人上癮,如果經常飲用,除了容易造成肥胖、糖尿病之外,還會提高發生蛀牙、心血管疾病、痛風、骨質疏鬆等病症的風險。
古佳衢補充說,無論如何,含糖飲料還是要少喝。至於高血糖、糖尿病患者偶爾想喝,但是血糖控制不佳,仍建議不要飲用;如果血糖控制良好,可以在飲用前、後的30~60分鐘內,各測量1次血糖,這樣就能得知喝多少量的飲料,血糖會上升多少,以掌控飲用量。◇