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達文西手術治大腸直腸癌 三大醫院研究登國際期刊

高醫大腸直腸外科團隊與病友辛先生(右3)分享治療成果。(記者方金媛/攝影)
高醫大腸直腸外科團隊與病友辛先生(右3)分享治療成果。(記者方金媛/攝影)

【記者方金媛/高雄報導】據衛生福利部統計,大腸直腸癌在臺灣已經連續14年蟬聯國人十大癌症發生率之首,也是十大癌症死亡率的第三名。大腸直腸癌與家族史、少運動和高熱量、高脂飲食有關,發生率雖高,所幸很容易找到早期病灶,且防治成效良好。

68歲的辛先生,原無血便、排便習慣改變及腹痛等直腸癌常見症狀。5年多前接受國民健康署大腸癌篩檢的糞便潛血檢查,發現呈陽性反應,進而接受大腸鏡檢查,意外發現直腸癌,再經腹部電腦斷層檢查,結果是直腸癌第三期。

辛先生在兩岸事業飛黃騰達,一時無法接受罹癌的事實,在高醫主治醫師王照元建議下,接受同步放化療,等腫瘤變小後,再接受達文西機械手臂微創手術切除直腸癌,術後恢復良好,定期回診檢查,都無發現復發或轉移。現在他以日行萬步、游泳及旅遊來養生。他說,走過抗癌之路才知生命的可貴,奉勸病友不要輕易放棄治療。


高醫引進達文西機械手臂微創手術系統,至今已成功執行590例手術;近來更與台北醫學大學附設醫院及和信癌症醫院合作,共蒐集605名直腸癌病例,結果發現第一至三期直腸癌患者的5年存活率超過9成,其治療成效在8月底獲刊在SCI期刊《Cancers》上,為國內第一篇由全國3家達文西機械手臂大腸直腸癌手術量較高醫院共同的研究報告。


2013年高醫在高屏地區首先引進第三代的達文西機械手臂微創手術系統(Si System),2016年以「合併同步放化療新策略與達文西機械手臂新創治療直腸癌病人」成果報告榮獲全臺灣第一家SNQ國家品質標章之醫學中心,2021年再度以「達文西機械手臂國內首家大腸直腸手術看刀觀摩與卓越手術醫院-國際雙認證領航者」,獲SNQ國家品質標章 。


借調擔任衛生福利部立屏東醫院院長的高醫外科教授王照元表示,高醫2020年通過瑞士商直覺公司(Intuitive)認證,成立全國首家「達文西機械手臂大腸直腸癌手術觀摩看刀中心」,讓國內外醫師觀摩,大腸直腸癌精準手術概念,逐漸成為引領臺灣手術技術的領先者,至今已有45名醫師前來學習。

王照元說,過去大腸直腸癌患者手術意願低,因肛門保留率低,而達文西手術肛門保留率可達98%,且出血量低 ,與腹腔鏡手術時間無差。研究也指出,術後病人5年總生存率91.1%,5年總無病生存率86.3%,效果良好。達文西手術適用於早期大腸直腸癌,近2年受疫情影響,許多患者因而拖延就醫,鼓勵患者應把握最佳治療時間 ,才有較好療效。◇