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兒童腹瀉吃成藥致「腸破裂」 藥師籲正確用藥

食藥署28日舉行「小兒腸胃炎『藥』注意」記者會。(記者賴玟茹/攝影)
食藥署28日舉行「小兒腸胃炎『藥』注意」記者會。(記者賴玟茹/攝影)

【記者賴玟茹/臺北報導】秋冬時節,是感染輪狀病毒、諾羅病毒等疾病好發期,常伴隨上吐下瀉症狀,讓家長焦頭爛額、無所適從。食藥署28日提醒,謹記「了解上吐下瀉原因」、「適時補充水分」、「正確使用藥品」,「妥善清潔」等四要點,正確給予幼童妥善照顧,避免症狀加劇。

食藥署28日舉行「小兒腸胃炎『藥』注意」記者會。

台北藥師公會藥師蘇柏名說明,小朋友腹瀉原因可分為細菌性腹瀉及病毒性腹瀉,其中,前者約占所有腹瀉15%左右,症狀是大便常有血絲;後者則是最常見的腹瀉原因,受到諾羅病毒、輪狀病毒引起,且吃抗生素也無效。

食藥署藥品組科長楊博文表示,上吐下瀉,也是身體健康出現警訊的一種症狀,及時就醫了解發生原因,才能對症下藥。

蘇柏名說,孩子出現腹瀉未必是壞事,可能是將髒東西從體內排除,較需擔心的是脫水或電解質不平衡。楊博文說,因此出現腹瀉的治療重點在於「避免脫水」,應適時補充水分,或到藥局購買口服電解液,以維持身體水分及電解質平衡,但不建議飲用市售運動飲料,可能會加劇上吐下瀉症狀。

蘇柏名補充,這也是常見迷思之一,市售運動飲料即便用水稀釋,含糖量仍高,反而會刺激胃酸分泌,加劇腹瀉,此外,每款運動飲料鈉、鉀含量不一,小朋友飲用後,可能會讓體內鈉鉀不平衡,感到更不舒服。

楊博文說,飲食部分,在症狀急性期可先短暫禁食,讓腸胃得到足夠的休息,再逐步以少量多餐方式,給予易於消化的食物,如:吐司、粥,讓腸胃逐步恢復運作。

另外,楊博文強調,使用醫師開立藥品,應確實遵照醫囑及藥袋標示使用,切勿為了讓小孩完全止吐或止瀉,而過量使用藥品,可能反而造成不良反應發生。

蘇柏名也分享臨床個案,有一名2歲男童原只是輕微腹瀉,但家長餵孩子吃成人用止瀉藥,短短2天就造成腸阻塞、腸破裂,急診手術救命,他提醒,民眾不可以拿成人用藥給小孩吃,即便減量、藥物切一半都不行,因為兒童肝腎尚未發育完成,攝取用藥要非常小心。

最後,楊博文說,應妥善清潔,因病毒性腸胃炎具有傳染性,可透過糞口傳播,例如與病人分享食物、按觸病人的吐物或排泄物等。

楊博文表示,因此,病人的嘔吐物及排泄物,應小心處理,避免汙染周遭環境,並且可使用適當稀釋後之漂白水,適時清潔與消毒被污染環境,其他同住家人應勤洗手,尤其是進食或準備食物前,以避免交叉感染。

食藥署提醒,家中如有孩童出現上吐下瀉症狀,應先了解原因,並注意補充水分與電解質,醫師開立之藥品,應確實遵照醫囑及藥袋標示使用,如有不了解藥品使用方式,可諮詢藥師,以免導致藥物不良反應。