臺灣職能治療學會理事長吳菁宜指出,近年來,學界提出應該給予自閉症個案及家庭階梯式照護(Stepped care),也就是在不同生命階段中,提供個案及家庭不同的支持,包含早療、學齡期間的學校適應及學習困難處理、青少年及青年時期的社交參與及心理議題,乃至成年期的就業支持等,而在每一個階段中,職能治療師都是不可或缺的角色。
臺大醫院精神醫學部兒童心智科職能治療師諶冠潔說,在早療服務中,職能治療師關注孩子的全方面發展,包含自閉症的核心症狀——社交溝通,以及認知、精細及粗大動作、遊戲能力、情緒調節及生活自理等面向的訓練,促進孩子的發展,因為職能治療師強調的是功能性的表現及參與,並引導兒童逐步地將學習到的技巧類化至生活當中,協助他們能在日常生活中盡可能地參與及融入,也會透過親職諮商或家長訓練等方式,將幫助孩子的策略提供給家長,讓家長知道如何促進孩子成長。
由於大部分的自閉症孩子都伴隨有感覺處理相關的問題,職能治療師能透過感覺統合治療來幫助孩子,當感覺處理的問題被適當地改善後,許多孩子能逐漸展現出技巧及適應能力。
諶冠潔提到,職能治療師也會分析孩子的優弱勢,協助兒少發展其優勢,建立他們的成就感及效能感,例如:許多自閉症孩子的固著興趣,其實有機會逐漸發展成有功能的技巧甚至是專長,最終可以成為成年期獨立生活的利器之一,也有許多孩子因為其刻板行為的傾向,能夠適應許多較為繁瑣重複的工作,成為他們的優勢之一。
臺大醫院精神醫學部職能治療師吳益芳說,自閉症雖然無法「痊癒」,但在職能治療的協助之下,相信能幫助個案參與社會、貢獻所長,活出快樂、有意義、有價值的人生。
在自閉症個案的成年階段,也會善用剛剛所提到的優勢,協助他們就業,不論是帶著他們進行就業預備,或是提供職務的再設計,乃至提供雇主諮詢服務與支持等,都是希望能運用職能治療師的專業知能,幫助個案在友善的職場中得到獨立及尊嚴。◇