國內面臨30年來最大缺藥潮,國民黨昨(12)日舉行「缺藥何時了?政府做了什麼」記者會。國民黨組發會社會部主任水雲翔指出,藥荒一年多,政府缺藥政策欠缺分配機制,造成藥師壓力大,民眾使用藥品不便,甚至延伸到癌症用藥,呼籲民進黨當局及賴清德總統參選人重視「缺床、缺藥、缺醫護」問題。藥師沈采穎呼籲,政府應比照打詐辦公室一樣,即刻成立缺藥辦公室。
國民黨醫療會主委蔡明忠指出三現況,一、急診病患爆量,二、護理人員嚴重不足,第三、缺藥問題,基層跟藥局是弱勢,無力跟藥廠議價,藥局調不到完整藥物。他提出五項呼籲,包括第1、「衛福部責無旁貸」防缺藥中心收通報後對所缺藥品立即調整給付藥價並協助一定數量生產,要有調貨機制。第2、「加速藥品新增原料審查」,缺藥關鍵之一是原料短缺,導致新購原料來源申請案增加,主管機關須針簡化並加速審查流程,以因應原料不足而缺藥狀況。
第3、蔡明忠說,必須「保障救援藥廠的生存」,本土學名藥廠因原廠停供,必須藉增量生產彌補缺藥時,政府應保障增產藥品銷售及使用(過去原廠缺貨、臺廠拼命救援,原廠藥再回來、臺廠面臨回收銷毀、血本無歸情況,屢見不鮮)。
蔡明忠說,第4點,必須教育民眾使用學名藥,國內學名藥早已達國際製藥水準,臺灣製造不應以次等藥品對待,不明瞭實情讓臺廠藥品失去製藥動力。5.「藥價調整重新檢討」,每年藥價調降機制要以穩定藥價為前提,保障學名藥生存,增設新藥使用規則,讓原廠、臺產藥共存。
「缺藥嚴重程度,執業30年來首見!」臺灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎質疑,政府各項處理只是以會養會、處理輿情,未真正處理缺藥重點,「急診爆量,是不是抗生素不足,基層診所得不到治療,病患病情加重,才往醫院擠?」恐是關鍵。
其次,沈采穎更點出「癌症用藥欠缺」,美國食藥署發布短缺藥物名單中出現多類癌症第一線「鉑類」藥物,臺灣或在今年底至明年第一季出現癌症用藥缺口危機。沈采穎批,食藥署欺上瞞下,6月1日發布重大輿情與事件處理通報表,卻沒對真正缺藥重點問題作處理,甚至稱已停產藥品會正常輸入,2月15日請社區藥局調查缺藥,迄今也沒人拿到藥,批評衛福部根本在打假球。
沈采穎認為,食藥署短期目標應建立「缺藥SOP機制」,包括要求廠商庫存成品及原物料低於6個月時要通報;強制廠商啟動供應分配機制,採「醫學中心:醫院:診所及社區藥局4:3:3」;讓社區藥局藥師可給予代替藥品等。
至於健保署對策,她建議,短期應讓指示藥回歸市場機制,僅保留6歲以下指示用藥給付,推動使用者付費避免浪費藥品;中期應推動健保給付採成分給付,而非齊頭式平等;長期目標是實現真正的醫藥分業,減少藥品集中大醫院,提高專業給付。◇