北醫附醫骨科部主任吳孟晃解釋,骨質疏鬆主要是骨骼鈣質流失過多,骨骼變脆弱且易斷裂,國健署統計,骨質疏鬆症是65歲以上老人常見慢性病的第4位,而國內50歲以上男性中,每5人就有1人有骨質疏鬆症,其中女性的比例更是男性的兩倍。
補鈣存骨本 預防骨折
吳孟晃表示,骨質疏鬆幾乎零症狀,民眾往往發現身高變矮才察覺,當達到一定程度,稍一不慎跌倒,就會出現嚴重骨折。
北醫附醫骨科部醫師王柏堯說,骨折好發於髖部、脊椎與手腕處等3個部位,其中以髖部骨折最容易引發嚴重的併發症,近期研究顯示,臺灣髖骨骨折發生率是亞洲區第1名,全世界第9名,而骨質疏鬆病人骨折風險比一般人高出2~4倍,更重要的是,根據研究,一旦出現第一次骨折,約有50%的病人會再發生第二次骨折。
王柏堯表示,骨鬆骨折後除急性疼痛外,部分病人需長期住院、臥床且長時間復健、行動受限、生活無法自理,以髖骨骨折病人為例,約40%無法獨立行走,不僅影響病人及家庭生活品質,更可能是影響老年人壽命終點的最關鍵因素。
王柏堯提醒,骨質疏鬆的高風險群包括停經婦女、有骨折史、營養不良或體重過輕,曾有慢性疾病如自體免疫疾病、風溼性疾病等。
北醫附醫營養室主任蘇秀悅建議,應攝取足量的鈣質,建議每日有1~2杯牛奶、1~2片起士、豆腐半盒、豆乾2片,搭配高鈣食物如小魚乾、黑芝麻等,若無法攝取足量的上述食物,必要時補充鈣片。
此外,應配合有氧或肌力運動,且需適當日晒,至於坊間流傳喝大骨湯補鈣,其實是錯誤聯想,大骨湯的鈣質只有牛奶的1/10,喝湯得不到足夠的鈣。
蘇秀悅提醒,人體骨骼在20~30歲間達到骨質密度高峰,之後隨年齡增長骨質會慢慢流失。因此,預防骨質疏鬆不只預防骨質流失,骨本的基礎建置也非常重要。在孩子生長發育黃金期,提供足夠蛋白質及鈣質(2~3杯牛奶/天),讓身體有足夠原料來建置骨本,是預防未來骨質疏鬆的重要對策。◇