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【鄧醫談養生】秋水仙素矛盾特質 令人又愛又恨

秋水仙素是從秋水仙種子和球莖中提取出來的。(123RF)
秋水仙素是從秋水仙種子和球莖中提取出來的。(123RF)

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)
秋水仙素(Colchicine)是一種植物鹼,從秋水仙科植物秋水仙種子和球莖中提取出來。通常以白色或淡黃色粉末或針狀晶體形式存在,具有劇毒。

秋水仙素令人又愛又恨,主要原因在於它的療效與副作用之間的矛盾。 

優點:
1. 
有效治療痛風:秋水仙素能迅速緩解痛風發作時的疼痛和炎症。它是痛風急性發作的首選藥物之一,能在短時間內顯著減輕症狀。

2. 治療家族性地中海熱:除了痛風,秋水仙素還能有效治療家族性地中海熱,減少發作頻率和嚴重程度。 

缺點:
1.
腸胃問題:秋水仙素對胃腸道有較大刺激,常見副作用包括腹痛、腹瀉和嘔吐。這些症狀可能會導致脫水和電解質紊亂。

2. 肌肉及神經病變:長期使用秋水仙素可能引起肌肉無力、神經麻痹和刺痛感。

3. 骨髓抑制:秋水仙素可能抑制骨髓造血功能,導致白血球和血小板減少,嚴重時甚至會引起再生障礙性貧血。 

由於這些缺點,患者在使用秋水仙素時需要謹遵醫囑,避免自行調整劑量或長期使用。 

秋水仙素還可能引起其他副作用,如腹瀉、噁心、嘔吐和腹痛。過量服用可能導致更嚴重的問題,如腎臟和肝臟衰竭。 

秋水仙素通過抑制微管蛋白的聚合作用,阻止細胞分裂,從而減少炎症反應。

用藥期間應注意,如發生嘔吐、腹瀉等,應減小劑量,嚴重者應停藥;用藥期間定期檢查血液常規及肝腎功能;避免長期用藥;育齡期婦女或其配偶在開始治療前3個月、治療期間及停藥後3個月內,應採用有效避孕措施;避免同時服用葡萄柚(汁)。不明原因的發熱和咽喉痛,手腳麻木、肌肉痠痛,需就診評估。 

秋水仙素作為老藥,在使用過程中有很多小問題,使用前應謹慎,切忌自行使用、隨意加量。◇