林口長庚紀念醫院腎臟科醫師顏宗海表示,對於健康人來講,只要是買正規商家的保健食品,並按照說明服用,通常不會損害健康。如果是慢性病患者,在服用藥物與保健品時就要特別注意,最好先諮詢過醫師。
服用保健產品當心3症狀
▌案例一:腎臟專科醫師洪永祥分享病例,一名70歲阿嬤罹患糖尿病5年,腎功能已惡化到慢性腎衰竭第四期,且出現嚴重的蛋白尿、疲勞、貧血。但一般糖尿病腎病通常達15年才會出現微量白蛋白尿,為何這名阿嬤腎功能轉差如此迅速?
阿嬤的女兒拿出十幾罐保健食品,表示因阿嬤擔心吃西藥傷腎,所以不太規律服用西藥,但對保健食品非常有信心。洪永祥仔細檢查阿嬤服用的保健品後發現,成分皆為高磷、高鉀,及多種食品添加劑。建議阿嬤停用保健品,並規律服藥,三個月後腎功能即好轉,從慢性腎衰竭第四期進步到第三期。
▌案例二:顏宗海表示,曾有一名96歲老太太因高血鈣出現脫水與腎臟損傷症狀,追蹤背後原因,竟然是因為老太太要預防骨質疏鬆,於是吃了太多的鈣片,引發高血鈣症,甚至增加腎結石風險。
服用保健產品如有以下情況就要停止:
1.補充鎂質後腹瀉
鎂有助調節人體內多種生化反應,包括蛋白質合成、肌肉和神經功能、血糖控制、血壓調節等。鎂攝取過量,會導致腹瀉、噁心和腹部絞痛。
2.服用鈣、維生素D後便祕
過量攝取鈣質和維生素D,都會導致高血鈣症,症狀包括噁心或嘔吐、食慾不振或便祕,肌肉無力或抽搐,骨痛、更易骨折。
3.攝取鐵質後腸胃不適
過量攝取鐵質會導致胃部不適、便祕、嘔吐、腹瀉、胃壁發炎和胃潰瘍,極高劑量的鐵質更會導致器官衰竭、昏迷、抽搐以至死亡。
這幾類病人不宜吃保健品
顏宗海提醒,糖尿病、高血壓,或肝、腎功能較差的患者,很多保健品都不適合服用,「患者不要當自己是醫師」,如果身體不舒服,應由醫師檢查和開藥。如要吃保健食品,一定要諮詢醫師,待確認成分適合後才服用,這種做法比較穩妥。
此外,不定時服藥或吃錯保健品的病人也很常見。糖尿病人可能同時需要吃降血糖、降血脂及降尿酸等藥物,若不按時吃藥、重複服藥,會增加藥物副作用。
部分藥物也會損害腎功能,研究發現,非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)如乙醯水楊酸(阿斯匹靈)可能引發急性腎損傷,尤其是老年人、接受腎臟移植的患者、高血壓以及糖尿病患者風險更大。因此,腎病患者、糖尿病患者勿擅自服用。
兒童需要吃保健品嗎?
東元醫院兒童心臟科主任賴俊維警告,兒童吃錯保健品也有傷腎危險。曾有一名兩歲男孩因高燒和急性腹痛急診,經檢查後發現右腎有顆1公分結石,同時結石堵塞、細菌感染造成右側大葉性腎炎,併發敗血症。詢問家屬後,發現小孩每天都吃一種低脂高蛋白粉的保健品,其主成分為大豆蛋白、磷酸鈣和碳酸鈣,應與結石有關。
賴俊維表示,大豆是草酸的來源,又同時過度攝取蛋白質,可能會增加尿鈣,尿液中的鈣與草酸結合形成草酸鈣結石。建議家長給孩子均衡飲食,「吃正常食物就好,不要再多吃什麼營養粉!」◇