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鄭佳益醫師分享診間的ADHD個案——小明（化名）從小就是個活潑好動的孩子。上小學後，老師逐漸對他的行為感到擔憂。課堂上，小明總是坐不住，經常打斷老師和同學的發言，常常忘記帶課本回家，或作業有缺漏。在老師建議下，父母帶他去看了兒童心智科，確診為ADHD。
由於媽媽不希望小明服藥，認為只要成績過的去，孩子開心成長就好；爸爸則認為男生本來就比較調皮，隨著年齡增長這些問題會自然而然改善。
然而，進入國中後，小明情況不但沒有好轉，還變得更嚴重。他開始翹課，朋友圈逐漸變成一些有狀況的學生。有一次，小明在學校吸菸被抓到，這讓小明的父母意識到問題的嚴重性，決心為孩子尋求專業的幫助。
從兒童到成年 ADHD的漫長影響
ADHD是一種神經發展障礙，主要症狀為注意力不集中、過動和衝動行為，這些行為常表現在孩子無法專心聽課、總是動來動去或衝動行事上。而這些症狀通常在兒童時期開始出現，並可能持續到成年，一些研究證實，未經治療的ADHD可能導致學業困難、人際關係問題，甚至增加危險行為的風險。各年齡層ADHD未治療可能導致的影響：
｜兒童期｜
● 學習困難：注意力不集中可能導致成績下降，影響學業。
● 情緒控制問題：造成社交困難和人際關係的挑戰，產生憂鬱、焦慮的情緒。
● 降低自尊：因上述困難而持續的遇到挫折，和來自外界的負面回饋（常被處罰和指正，但自己想控制又控制不了），可能導致孩子自信心受挫、自我放棄。
● 受傷風險增加：過動和衝動行為使孩子更容易受傷。
｜青少年期｜
● 學業困難：過去學習未跟上或是專注力更加不足，隨著年級增加，學習壓力加大，導致成績持續下降。
● 人際關係問題：常因情緒而衝動，影響到人際關係。
● 危險行為增加：因好奇、同儕關係、或是處理情緒挫折，使得飲酒、吸菸、濫用藥物和危險性行為的風險增高。
｜成年期｜
● 就業問題、經濟壓力：難以及時完成工作、處理複雜的會議和報告，可能影響職涯發展。
● 人際關係困難：情緒化和忘東忘西，影響親密關係、家庭生活、職場同事關係。
● 心理健康問題：未治療的ADHD可能引發憂鬱和其他情緒問題。
● 駕駛風險：注意力不集中增加交通事故的發生率。
● 觸犯法律風險：持續違規行為可能導致與法律的衝突，如：物質濫用。
六原則妥善面對ADHD
ADHD是一種體質，掌握六大關鍵及時治療，可預防上述問題的發生：
1. 及早就醫：如果懷疑自己或孩子有ADHD，應盡快諮詢專業醫生進行評估和診斷。
2. 綜合介入：ADHD的治療通常包括藥物治療、心理、行為的介入，家長的參與十分重要。
3. 持續關注：ADHD是一種體質，即使某些症狀可能隨年齡減輕，仍需要知道怎麼和它相處。
4. 建立支援系統：家庭、學校老師的理解，以及學習如何和身邊的人溝通、尋求需要的協助。
5. 培養良好習慣：從小幫助ADHD患者建立良好的時間管理和組織的習慣。
6. 保持健康生活方式：規律運動、充足睡眠和均衡飲食。
提醒家長，如懷疑自己或家中孩子可能患有ADHD，建議盡早諮詢專業醫療人員。因為ADHD未治療可能對孩子從童年到成年產生深遠的負面影響。透過及時的診斷、適當的治療和持續的支持，ADHD的孩子可以避免上述的困難。記住，ADHD並非不可克服的挑戰，在專業幫助下，孩子可以走出困境，與其他同儕一樣享受快樂的成長過程。
