林月琴表示,現在看到醫療跟長照要整合在社區裡面,也希望整合能夠藉由讓各類福利身份者共用照顧體系,過去由醫院承擔的住院照顧要轉向社區機構住宿型的服務跟在宅醫療的模式。
林月琴認為,事實上社區的住宿服務需求不可能消失,但政府如何滿足需求、如何在長照3.0的架構下實現滿足,希望能把跟長照並行的老人機構、護理之家、身心障礙機構都做好清楚定義。
林月琴指出,現在長照體系以外的機構發展,現在已經有照顧財團申請上市上櫃,所以這是必要去討論,只是如何合作是大問題。
立委賴惠員表示,如果在長照3.0裡面,沒有把住宿型機構納入的話,到時候延伸出的社會問題會更多,但這麼多的問題,也牽涉眾多法律,如:老人福利法、護理人員法、身心障礙者權益保障法、長期照護服務法等,有些是疊床架屋,有些是分屬不同部會裡頭,這是重大的入法工程。
前立委吳玉琴提到,大家一直談說,為何在支付制度裡面只有居家社區服務,但對住宿型機構卻沒有支付,且排除在支付制度外,大家一直覺得應該將其納入,但是重點在於錢從哪來還有財務衝擊。雖然目前看起來是夠的,但這是因為沒有開創其他服務或支付更多服務。
立委黃秀芳認為,住宿式機構如果能納入長照3.0的話,對於住民的家屬可以減輕很大的負擔,他非常支持。
衛福部次長呂建德表示,對於所有長照來說,其實最重要的是三件事情,第一個就是人力、財源、品質跟評鑑。關於人力部分,目前人力缺工,因應作法是希望從新南向國家,特別是有些機構的夜間人力,希望透過這方式協助;關於財源部分一定會爭取;品質管控還有結合科技輔具,這也會在3.0裡面協助機構做相關調整,把單位生產力提高。