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更換中國製藥片後 高中化學實驗失敗

北京一高中化學教師透露,課程使用阿斯匹靈藥片做的實驗,因為換用中國產的藥片而失敗。示意圖。(Getty Images)
北京一高中化學教師透露,課程使用阿斯匹靈藥片做的實驗,因為換用中國產的藥片而失敗。示意圖。(Getty Images)

【記者劉毅/報導】中國日前傳出,某一高中化學課程使用阿斯匹靈藥片做的實驗,因為換用中國國產的藥片而做不成了。該消息登上了百度1月21日熱搜。

據中國媒體1月20日消息,中國一間高中的二年級化學課有一個使用阿斯匹靈藥片(有效成分為乙醯柳酸)做的酯基檢驗實驗。乙醯柳酸水解前,遇到氯化鐵不會變色。當乙醯柳酸水解後產生水楊酸,水楊酸遇到氯化鐵會變色,溶液變成紫色。

今年1月初,北京市一所知名中學的化學老師曹葵透露,2020年到2021年,他們用的是拜耳(德國醫藥公司)的阿斯匹靈腸溶片,實驗現象一切正常。但因為拜耳的阿斯匹靈腸溶片價格偏貴,自2023年起,曹葵所在學校開始使用辰欣藥業、石藥集團等國產品牌的阿斯匹靈腸溶片作為實驗材料,結果水解實驗前後,溶液都發生了變色,無法像以往一樣進行水解前後的對比了。

2025年1月初,曹葵又用北京、南京、瀋陽等幾款不同廠家的國產阿斯匹靈腸溶片做了上述實驗,這些廠商的阿斯匹靈腸溶片大多通過了國家的一致性評價。但實驗結果顯示,不同廠家的藥片都出現變色,只是顏色深淺不同,顏色越深,含有的水楊酸越多。

北京某知名三甲醫院主管藥師表示,阿斯匹靈腸溶片中游離水楊酸含量,某種程度上反映了產品品質。因為水楊酸可能讓人產生噁心嘔吐、胃潰瘍甚至胃穿孔等不良反應。1897年,在拜耳工作的一位化學家霍夫曼成功將水楊酸乙醯化,製成了乙醯柳酸。1899年拜耳將這款乙醯柳酸命名為阿斯匹靈。1993年,拜耳推出阿斯匹靈腸溶片,使其通過胃部時在胃酸的刺激下不發生溶解,待進入小腸後方才溶解,可進一步降低阿斯匹靈對胃部的副作用。

上述消息引發網友熱議:「集採(國產)的變色說明水楊酸出來了,意思剛進去就水解了,人家拜耳的設計是在胃裡先不出來,到腸道再出來吸收,避免刺激胃。集採的吃下去副作用大,胃都吃壞了。」、「藥越來越便宜,也不是好事,只怕是病沒治好,又引出別的病來。」、「藥品降低了品質,換來的降低價格有啥意義呢?能想到唯一的解釋就是:只有集採降價才能保證醫保仍然在運行,療效已經顧不上了。」

上述消息傳出時,正值第十批中國當局藥品集中採購(集採)結果去年12月30日公布後不久。集採結果顯示,此次集採降價幅度歷史最大,藥品價格歷史最低,平均降幅超70%,多個產品降幅90%以上,阿斯匹靈腸溶片得標單價降至三分錢一片。

近日在中共召開的上海「兩會」上,政協委員、兼任上海瑞金醫院普通外科主任的鄭民華表示,集採藥由於價格低,藥物品質不穩定,存在著「血壓不降、麻藥不睡、瀉藥不瀉」等現象,醫師面對病患的反映與質疑很無奈,因為沒有選擇權,「向上級反映也沒管道」。◇