首頁 養生 健康生活

手術前還能吃藥嗎?哪些藥需停用?

手術前後藥物管理是確保手術安全重要環節。(123RF)
手術前後藥物管理是確保手術安全重要環節。(123RF)

文/記者李怡欣
手術前的準備工作不可忽視,尤其是藥物使用,許多患者在手術前會疑惑:「我還能繼續吃藥嗎?哪些藥物需要停用?」這些問題直接關係到手術安全性與效果,有些藥物會使手術風險增加,但忽然停用也可能產生嚴重後果,必須謹慎對待。

臺北市立聯合醫院婦幼院區藥劑科藥師蔡岳霖表示,手術前是否需要停藥,取決於患者平時服用的藥物種類以及手術類型,某些藥物可能會影響手術過程中的凝血功能、血壓控制或麻醉效果,因此需要提前停用。

抗血栓藥物

中風、心肌梗塞是現代文明病,不少人使用抗血栓藥物,如阿斯匹靈、瓦法靈、新型抗凝血劑(NOAC)等,這些藥物會影響血液凝固,可能增加手術出血風險,通常建議術前停用,停用天數需與醫師討論。

降血糖藥物

糖尿病患者會使用口服降血糖藥物或胰島素,但術前空腹期若持續使用降血糖藥物,反而增加低血糖發生風險,相關文獻指出,部分降血糖藥可能增加術後酮酸中毒情形,因此降糖藥需請醫師評估是否調整或停用,避免手術期間出現藥物不良反應。

心血管用藥

有些藥物則建議視情況服用,特別是慢性疾病藥物,如高血壓或心臟病,這些藥物若突然停用,可能會導致血壓波動或心律不整,增加手術風險。因此應在術前與醫師充分溝通。

中藥與保健食品

值得注意的是,中藥或保健食品也可能影響手術結果。許多患者認為中藥或保健品屬天然成分,對身體無害,但某些中藥或健康食品(如人參、銀杏、維生素E、薑黃等)可能影響凝血功能,增加手術風險。有些(如聖羅勒、卡瓦胡椒、纈草根等)則可能影響麻醉藥物作用,因此,術前應主動告知醫師所有服用的中藥或保健品。

蔡岳霖說,手術後,抗凝血藥物通常根據恢復情況,在傷口癒合後幾天或幾週恢復使用。降血糖藥物或胰島素等,也應依照術後康復情況逐步調整。

總之,手術前後藥物管理是確保手術安全重要環節。患者應提前與醫療團隊溝通,並嚴格遵循醫囑,避免自行停藥或繼續服用可能影響手術的藥物,術後適時回復用藥,穩定疾病控制。◇

延伸閱讀