台北慈濟醫院兒童腸胃科醫師李致任說,翔翔的幽門蹼開口只有2~4公釐,並未造成腸道完全閉鎖,液體仍能通過,因此,在尚未吃副食品前,除了喝奶較慢外,沒有發生嚴重溢奶現象;然而到吃固體食物階段,因為食物無法進入腸道而引發嘔吐時,家長才察覺異狀。
他表示,正常情況下,食物從嘴巴進入食道後會到胃裡進行消化,然後再經過胃幽門進入十二指腸。這個食物通道若有狹窄、阻塞或逆流狀況,就可能出現嘔吐症狀。嬰兒時期常見的溢吐奶,就是食物從胃逆流到食道及口腔所致。幽門蹼就是造成胃出口阻塞,讓食物無法進到十二指腸及小腸,而引發嘔吐的疾病之一。
許多嬰兒都會溢吐奶,大部分為生理性逆流。李致任說,約有70%健康的嬰兒有生理性的逆流,這些嬰兒之中95%在1歲左右就會自己改善。
李致任說明,幽門蹼是先天性疾病,發生率不高,約百萬分之一,其成因可能是在胚胎發育過程中,未能完整形成官腔有關。幽門蹼的開口越小,患者症狀就越嚴重。
他提醒,如果寶寶嘔吐物有墨綠色膽汁或血跡、頻繁用力或噴射狀嘔吐、拒絕進食、躁動不安無法安撫、有脫水的症狀、身高增長緩慢或停止,則可能是較嚴重疾病因素引起的嘔吐,建議盡速找專業小兒腸胃科醫師診治。◇